五届市政府第43次常务会议学习《医疗保障基金使用监督管理条例》

8月28日，市长高鹏凌主持召开市政府五届第43次常务会议，专题学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》。高鹏凌强调：

一要加强宣传普及。《条例》对基金使用相关主体的职责、监管体制及监管合作机制、医保协议管理、监督检查等作了明确规定，对违法行为规定了处罚措施。全市医保系统要强化组织学习，实现辖区内医保经办机构、定点医药机构全覆盖。要多维度全方位宣传解读《条例》，让医药机构和广大群众全面准确把握《条例》规定要求，增强规范使用医保基金的责任意识、监督意识、法律意识，营造全民维护医保基金安全的浓厚氛围。

二要完善监管体制。医保基金使用主体多、链条长、风险点多，要加强基金监管队伍建设，理顺医保行政监管、行政执法与经办协议管理关系，形成分工明确、各司其职、权责对应、纵向贯通的行政监管体系。要强化部门协同，建立完善部门之间相互配合、协同监管的综合监管制度，推进形成信息共享、互联互通、协同执法的工作机制。要积极引入商业保险机构、会计师事务所、信息技术服务机构等第三方力量参与监管，畅通社会监督渠道，支持群众举报，构建社会共治共管格局。

三要严打欺诈骗保。要加强合理用药管理，大力整治无依据检查、重复检查，促进医保基金合理使用。医疗保障、卫生健康、市场监管、财政、审计、公安等部门要加强协同联动，综合运用“智能监控+大数据筛查+研判分析+现场核查”等手段，进一步强化基金使用监管，持续保持打击“欺诈骗保”高压态势，及时曝光典型案例，防止群众的“救命钱”成为“唐僧肉”。